A doença do refluxo gastroesofágico (DRGE) é uma condição em que o ácido do estômago volta para o esôfago, causando sintomas como azia, regurgitação e, às vezes, dor no peito. 

Isso acontece porque a válvula que separa o estômago do esôfago, chamada de esfíncter esofágico inferior, não fecha adequadamente, permitindo que o ácido suba. Se não tratada, a DRGE pode levar a complicações como esofagite, úlceras e até câncer de esôfago.

A hérnia de hiato está frequentemente associada à DRGE. Ela ocorre quando uma parte do estômago passa através do diafragma, uma fina camada de músculo que separa o tórax do abdômen, para dentro da cavidade torácica. 

Existem dois tipos principais de hérnias de hiato: deslizante, onde o estômago e a parte inferior do esôfago deslizam para dentro e fora do tórax, e a paraesofágica, onde uma parte do estômago fica presa ao lado do esôfago. A hérnia de hiato pode agravar os sintomas da DRGE.

A incidência da DRGE e da hérnia de hiato na população é bastante comum. Estima-se que até 20% da população ocidental experimente sintomas de DRGE semanalmente. 

A hérnia de hiato, por sua vez, é mais prevalente em pessoas acima de 50 anos e em pessoas com sobrepeso. Ambos os problemas são mais frequentes em mulheres do que em homens.

O diagnóstico de DRGE e hérnia de hiato geralmente começa com uma avaliação clínica dos sintomas. O médico pode pedir exames adicionais, como endoscopia, onde uma câmera é inserida através da boca para visualizar o esôfago e o estômago, ou pHmetria esofágica, que mede a acidez no esôfago. Outros exames, como manometria esofágica e estudos de imagem, também podem ser utilizados para avaliar a função do esôfago e a presença de hérnia de hiato.

O tratamento inicial é clínico com medicações antiácidas. Se os sintomas persistirem ou quando há um agravamento da esofagite pode ser indicada a cirurgia.

A cirurgia robótica é uma opção de tratamento minimamente invasiva para DRGE e hérnia de hiato. Durante o procedimento, o cirurgião utiliza um console para controlar braços robóticos que realizam a cirurgia com precisão. Pequenas incisões são feitas para inserir os instrumentos e uma câmera, proporcionando uma visão ampliada e detalhada da área a ser operada. A técnica robótica permite a correção da hérnia e a reconstrução do esfíncter esofágico inferior, com menor risco de complicações e recuperação mais rápida. A maioria dos pacientes pode retomar suas atividades normais em poucas semanas, com uma significativa melhora dos sintomas.